D茅ficit de terapias, 铆tems y reactivos contin煤a a dos meses de la pandemia
Por: Los Tiempos
Mayo 2020
Fotografia: REUTERS-Rodrigo Urzagasti

Bolivia mantiene casi los mismos d茅ficits de camas, unidades de terapia intensiva, laboratorios, reactivos para pruebas e 铆tems para personal de salud que ten铆a el 10 de marzo -hace dos meses-, fecha en la que se detectaron los dos primeros casos de coronavirus y que se toma como el d铆a del ingreso de la pandemia al pa铆s.

Seg煤n los datos, en marzo, el pa铆s ten铆a un aproximado de 400 unidades de terapia intensiva, de las 1.200 que necesitaba; se requer铆an nueve laboratorios y s贸lo se ten铆a uno (hoy hay tres); se precisaban 10 centros de aislamiento, de los que se consigui贸 siete; adem谩s, se estim贸 que se necesitaban 3 mil 铆tems, pero s贸lo se distribuyeron 800.

Sin embargo, pese a todas estas falencias, los 铆ndices de contagios y decesos est谩n bajos, en comparaci贸n con otros pa铆ses de la regi贸n y del mundo, aseveraron expertos.

"La primera constataci贸n es que la evoluci贸n del coronavirus en Bolivia ha sido relativamente lenta, no hemos tenido explosiones de brotes epidemiol贸gicos, excepto Trinidad", mencion贸 a Los Tiempos el exministro de Salud Guillermo Cuentas.

Acot贸 que en, t茅rminos territoriales, se ha observado que del total de los municipios que hay en el pa铆s -339-, en casi 60 se han presentado personas infectadas con Covid-19.

"Bolivia tiene 339 municipios, todav铆a tenemos 279 municipios donde no se han presentado, detectado o notificado estos casos. 脡se es el primer escenario en t茅rminos territoriales", sostuvo.

Precis贸 que es importante hacer m谩s pruebas para identificar la cantidad real de casos.

Datos de salud

Seg煤n informes, la red de atenci贸n est谩 conformada por m谩s de 1.500 puestos de salud, 1.441 centros de salud, 213 hospitales b谩sicos, 35 hospitales generales y 26 institutos especializados.

La Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS) refiere que por cada 10.000 habitantes deber铆a haber una cama para terapia intensiva, por lo que al considerar 11,5 millones de habitantes que tiene el pa铆s se tendr铆a que contar con 1.150 camas.

El embajador boliviano de Ciencia, Tecnolog铆a e Innovaci贸n, Mohamed Mostajo-Radji, en contacto con Los Tiempos, manifest贸 que Bolivia tiene un d茅ficit de 1.100 camas de terapia intensiva.

Adem谩s, sostuvo que el d茅ficit tambi茅n est谩 en el personal, toda vez que se tiene 190 intensivistas cuando se requieren 600.

El Gobierno prometi贸, a inicios de abril, entregar 500 terapias, pero se han entregado menos de 100 y no todas est谩n funcionando.

En cuanto a 铆tems, el Gobierno entreg贸 350 a Cochabamba, 206 a Oruro, 150 a Potos铆 y 154 a Santa Cruz, totalizando 860 铆tems. Cerca del 30 por ciento de los 3 mil que se requieren para enfrentar la pandemia.

El Gobierno tambi茅n comprometi贸 la instalaci贸n de laboratorios para la detecci贸n de casos de coronavirus. El plan consist铆a en montar estos recintos en las nueve ciudades capitales, m谩s Riberalta y El Alto. A la fecha, s贸lo se habilitaron el Centro Nacional de Medicina Tropical (Cenetrop) en Santa Cruz, el Instituto Nacional de Laboratorios (Inlasa) de La Paz y el laboratorio del Sedes de Cochabamba.
Los seis departamentos restantes contin煤an esperando los reactivos, pues, en algunos, los equipos ya est谩n listos.

Respecto a los reactivos, se anunci贸 a inicios de abril la llegada de medio mill贸n de kits, pero a la fecha no se ha concretado este insumo.

El representante de los trabajadores de salud (Sirmes), Fernando Romero, dijo que estas falencias limitan el trabajo de los profesionales, y que esto, sumado a la falta de cumplimiento de la cuarentena, ha sido la causa del crecimiento exponencial de los casos.

"No estamos a煤n en las condiciones de levantar la cuarentena porque no tenemos los equipos que se necesitan para enfrentar la pandemia, pese a que el sistema de salud no est谩 rebasado y que ser铆a tr谩gico no contar con unidades de terapia intensiva", mencion贸.

En los 煤ltimos d铆as, el sistema de salud de Santa Cruz fue superado por la cantidad de casos positivos que se registran en esa regi贸n (1.318 hasta ayer), por lo que el secretario de Salud, 脫scar Urenda, demand贸 al Ejecutivo central cumplir la promesa de equipos de terapia intensiva y personal.

En tanto, el coordinador del Servicio Departamental de Salud (Sedes) de La Paz, Luis Larrea, refiere que, lamentablemente, los casos positivos de coronavirus se han triplicado y que a煤n no se tiene la capacidad de identificar el avance del virus.

"Como pa铆s, no hemos tenido todav铆a la capacidad de identificar bien al virus y eso es algo que lo sabe bien la poblaci贸n y el ejemplo es la aparici贸n de casos, en aproximadamente 20 d铆as un poco m谩s, hemos ya casi triplicado los casos", indic贸.

Dentro de este proceso de evaluaci贸n sobre los dos primeros meses, el exministro Cuentas se refiri贸 a la mutaci贸n del virus y el efecto diferenciado por regi贸n.

En un an谩lisis comparativo, se帽ala que Espa帽a, con 46 millones de habitantes, presenta 220 mil infectados y m谩s de 25 mil decesos. Argentina tiene 42 millones de habitantes y tiene apenas 5 mil casos y menos de mil fallecidos, "pero esto no es porque el sistema de salud de Argentina sea mejor que el de Espa帽a, sino por la mutaci贸n del virus", manifest贸.

Sobre Bolivia, realiz贸 una comparaci贸n con B茅lgica, que tiene una poblaci贸n similar.

"Bolivia tiene 11 millones de habitantes y B茅lgica tiene la misma poblaci贸n; la diferencia, hoy d铆a B茅lgica tiene m谩s de 50 mil casos con 7 mil muertos, Bolivia tiene casi 2 mil casos y 80 muertos. Algo esta pasando", reflexion贸.

LA IMPORTANCIA DE REALIZAR PRUEBAS

El exministro Guillermo Cuentas saca a luz de la posibilidad de un "subregistro" debido a las pocas pruebas que se habr铆an realizado, que ocultar铆a la verdadera cantidad de enfermos. "Se puede tener un enorme d茅ficit de subregistros en diagnosticados en positivos, pero es muy dif铆cil ocultar el n煤mero de fallecidos, es m谩s dif铆cil hacer subregistros de fallecidos porque en alg煤n momento se detectan a los fallecidos, probablemente tengamos un poco m谩s, pero la diferencia (con otros pa铆ses) es abismal", argument贸.

Bolivia tiene 2.081 casos y realiz贸 11 mil pruebas desde el inicio de la pandemia.

LA DIVISI脫N POL脥TICA PROFUNDIZA EL VIRUS

La polit贸loga Patricia Velasco record贸 que el director general de la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhamon Gebreyesus, en su momento denunci贸 que la divisi贸n pol铆tica est谩 intensificando la pandemia del coronavirus y podr铆a causar muchas m谩s muertes.

"Este extremo se ha podido observar en algunas acciones de sectores afines al MAS con movilizaciones y bloqueos en El Alto, la expulsi贸n de efectivos de la Polic铆a del Chapare. Dos ejemplos en los que se observa que las personas no respetan el aislamiento social, o el guardar la distancia respectiva", dijo.

DETALLES

Estrategia de salud

El Ministerio de Salud implement贸 un plan de respuesta la Covid-19 que contempla: diagn贸stico, aislamiento, hospitalizaci贸n y monitoreo de contactos.

Seguros de vida

El Gobierno determin贸 la contrataci贸n directa de un seguro de vida por 100 mil bolivianos para los profesionales y trabajadores en salud que resulten contagiados por la atenci贸n a pacientes con Covid-19.

39 hospitales habilitados

Al menos 39 hospitales se habilitan para la atenci贸n a pacientes con coronavirus: dos en Pando, cinco en Chuquisaca, siete en Beni, cuatro en Cochabamba, cuatro en La Paz.
Tarija con cinco, tres en Oruro, uno en Potos铆 y ocho en Santa Cruz.

11 mil pruebas

Desde el mes de marzo se procesaron 934 muestras biol贸gicas de personas sospechosas de tener Covid-19, mientras que en abril se lleg贸 a 5.000. La proyecci贸n oficial es realizar 355 tests diarios este mes de mayo, por lo que se prev茅 10.650 pruebas por mes.

GRUPO ETARIO DE 25 A 35 CON M脕S CONTAGIOS

REDACCION CENTRAL

Desde que se conoci贸 de manera oficial la aparici贸n de la Covid-19 se habl贸 de que la poblaci贸n m谩s vulnerable al virus eran las personas mayores de 65 a帽os.

Al respecto, el m茅dico Guillermo Cuentas se帽ala que este mal no discrimina ni edad ni sexo, porque ataca a todos.

"El grupo etario en Europa normalmente se dec铆a que esta enfermedad era m谩s vulnerable para las personas de la tercera edad, mayores de 65 a帽os. Efectivamente es un grupo vulnerable, pero en Bolivia el mayor n煤mero de casos est谩 por los 30 a帽os", manifest贸.

Si bien en el pa铆s los dos primeros casos que se presentaron fueron mujeres mayores y casos importados, con el pasar del tiempo se ha podido advertir un buen porcentaje de personas j贸venes de ambos sexos contagiadas con el virus.

"Si tomamos a Santa Cruz como ejemplo, el mayor n煤mero de casos no est谩 en las personas de 65 a帽os; est谩 en las personas de 30 a帽os. Eso es una ventaja y desventaja: la ventaja es que, como es una poblaci贸n joven, la probabilidad que curse la enfermedad con una sintomatolog铆a leve o moderada".

Sin embargo, dej贸 en claro que la desventaja es mayor, debido a que la posibilidad de contagio es alta. "La probabilidad de contagiar de este grupo etario es mayor, porque es la poblaci贸n econ贸micamente activa y se desplaza de manera cotidiana".

CRUZ: ENCONTRAMOS UN SISTEMA CALAMITOSO

REDACCION CENTRAL

El exministro de Salud An铆bal Cruz asever贸 a los Tiempos que la gesti贸n de la crisis sanitaria comenz贸 incluso antes del reporte de los primeros casos, con acciones informativas y de auditor铆a del personal y de la infraestructura hospitalaria.

Cruz fue ministro desde noviembre de 2019 hasta el 8 de abril, por lo que conoci贸 de cerca el desarrollo de la pandemia.

"Encontramos un estado del sistema de salud calamitoso, no ten铆amos infraestructura ni equipamiento. Comenzamos a reestructurar, hicimos estudios para financiar, vimos lo que nos dej贸 mal. Luego vino el dengue con 60 mil casos, uno de los m谩s altos de la historia, pero el 30 de diciembre la OMS nos informa del coronavirus y ya nos pusimos en alerta, comenzamos a tener acciones de prevenci贸n, hicimos una relaci贸n de la infraestructura, equipamiento y recursos humanos; era un sistema precario", cont贸.

Asegur贸 que en su gesti贸n se tomaron acciones muy contundentes y con la anticipaci贸n necesaria, como la declaraci贸n de la cuarentena y el funcionamiento del primer laboratorio de pruebas en Santa Cruz, pues antes las muestras deb铆an llevarse al CDC de Atlanta, en EEUU, y los resultados tardaban cuatro d铆as.

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