Algunos activistas consumidores de drogas han comparado la medida con la “eugenesia” y dicen que Canadá debería financiar la reducción de daños.
La ley de asistencia médica para morir (MAID) del país, que entró en vigor por primera vez en 2016, se ampliará el próximo marzo para dar acceso a personas cuya única condición médica es una enfermedad mental, que puede incluir trastornos por uso de sustancias. Sin embargo, antes de que se produzcan los cambios, un comité parlamentario especial sobre MAID se reagrupará para examinar la implementación de las nuevas regulaciones, según el Toronto Star.
Actualmente, las personas son elegibles para MAID si tienen una “condición médica grave e irremediable”, como una enfermedad o discapacidad grave, que las haya puesto en un estado avanzado de deterioro irreversible, excluyendo las enfermedades mentales. Cualquiera que reciba MAID también debe pasar por dos evaluaciones realizadas por proveedores de atención médica independientes, entre otros criterios.
La polémica idea de incluir a personas adictas a las drogas entró en agenda tras una discusión en la conferencia de la Sociedad Canadiense de Medicina de las Adicciones celebrada en Victoria, Columbia Británica, marco para evaluar a personas con trastornos por uso de sustancias para MAID.
Se estaría discutiendo la idea de que los consumidores de drogas tengan acceso a MAID, ya que creen que otras medidas de salud pública, incluido un mejor acceso a los sitios de prevención de sobredosis, medicamentos agonistas opioides al igual que la metadona, obstruyan el suministro regulado de drogas, vivienda y empleo.
Zoë Dodd, defensora de la reducción de daños con sede en Toronto, quien ha sido proveedor de MAID desde 2016, dijo que está de acuerdo en que las opciones de atención médica para personas con trastornos por uso de sustancias no cuentan con fondos suficientes y espera que esta conversación atraiga más atención a esas preocupaciones. Dijo que no ha escuchado el deseo de muerte asistida por parte de sus pacientes que tienen trastornos por uso de sustancias, y no es algo que esté seguro de plantear como una opción a menos que estuviera involucrado en la planificación del final de la vida.
Algunos de los criterios que se discutieron en la conferencia incluye el requerimiento de un evaluador con experiencia en el tratamiento de trastornos por uso de sustancias si esa era la motivación para la solicitud MAID y evaluar qué tipo de tratamiento había recibido la persona y durante cuánto tiempo.
“Creo que uno de los problemas, visto desde esa perspectiva, tuvo que ver con el hecho de que en realidad no tenemos muchas pautas en lo que respecta al tratamiento de la adicción”, dijo. “Todavía hay mucho debate al respecto, pero de los que existen, necesitamos saber si se han probado”. La terapia con agonistas opioides, que consiste en administrar a las personas medicamentos como metadona o buprenorfina para ayudar a controlar sus antojos, se considera el estándar de oro para tratar la adicción a los opioides.
Si bien ha habido temores sobre una afluencia masiva de personas que desean evaluaciones MAID una vez que entren en vigor las nuevas regulaciones, lo deseado es que si se realiza una clasificación adecuada se esperaría que la cantidad de personas que calificarán sea relativamente baja.