La difícil decisión de Angelina

Después de someterse a un examen genético la actriz opta por extirpar las mamas. Por qué la decisión inspiró a las mujeres en el mundo entero.

Una de las mujeres más bellas y deseadas del planeta, esposa de la superestrella Brad Pitt, madre de seis hijos, tres adoptados, activista humanitaria, destructora de hogares, bisexual asumida, con antecedentes de anorexia y depresión. Hay muchas etiquetas asociadas a la vida y carrera de la actriz estadounidense Angelina Jolie, de 37 años, algunas aparentemente contradictorias que conforman una personalidad rica y polifacética, una celebridad que puede ser, al mismo tiempo, creadora de opinión, controversial y vanguardista. El martes 14, la diva dio otra demostración de su vena rebelde y valiente, al anunciar, en un artículo publicado en el diario “The New York Times”, titulado “My medical choice” (“Mi elección médica, en traducción libre) que se había sometido a una doble mastectomía preventiva después una prueba genética que estimaba un riesgo 87% de cáncer de mama y 50% de cáncer en los ovarios. Jolie, quien perdió a su madre, Marcheline Bertrand, a los 56 años víctima de un tumor ovárico, inició su texto en el “New York Times”, mencionando a su madre por lo que es claro notar que fue motivada por sus hijos para asumir tan drástica decisión. Según la propia Jolie sus hijos le habían preguntado si la enfermedad que mató a su abuela también podría matarla a ella. “Siempre he dicho que no se preocuparan, pero, de hecho, llevar un gen ‘defectuoso’, el ‘BRCA1’, aumenta mis probabilidades de desarrollar cáncer de mama y cáncer de ovario”, escribió la actriz.

En cuestión de minutos, el artículo saltó a la cima de la lista de los más leídos y cientos de comentarios giraron en torno a la decisión de la actriz; la mayoría felicitando irrumpió en las redes sociales felicitándola por su coraje. Angelina incorpora más un predicado a su ya larga lista: la voz combativa en la lucha contra el cáncer y la mejora de la salud de la mujer. “Creo que es una actitud de valentía e inteligencia que favorece a las mujeres que pasan por este drama”, dijo la psiquiatra Carmiña Paz, coordinador del programa de estudios de la sexualidad en la Universidad Mayor de San Andrés (UMSA). “El pecho es una representación simbólica de la vida y, en cierto modo, es algo paradójico relacionarlo con la enfermedad y la muerte. Así que la idea de la eliminación es aterradora”, señaló la profesional. Con su gesto radical, la esposa de Brad Pitt se convirtió en un ejemplo. Según los expertos, al pasar el mensaje de que, ante una situación difícil, lo peor es deprimirse y buscar una solución efectiva a los problemas. De hecho, la actriz ha clasificado su decisión como una de las más difíciles de su vida.

De acuerdo con la doctora norteamericana Kristi Funk del Lotus Breast Center, la clínica en Beverly Hills (Los Ángeles), que se hizo cargo de la estrella, la actriz ya estaba andando cuatro días después de la operación con miras a su nuevo proyecto cinematográfico. “Creo que la recuperación refleja la expectativa. Angelina esperaba sentirse bien y estar activa”, dijo Kristi. Brad Pitt estaba con la mujer en todo el proceso y se derritió en elogios a su esposa. “Ella podría haber mantenido todo en secreto y no creo que nadie se hubiera dado cuenta. Pero fue muy importante compartir esta historia, porque entonces la gente entenderá que esto no tiene que ser una cosa de miedo”, dijo. La estrella también reveló su admiración por la fuerza de Angelina que no alteró su agenda de compromisos en los últimos meses, como la visita al Congo y la Conferencia de Ministros de Asuntos Exteriores del G-8, en Nueva York.

Al exponer su decisión de la mastectomía preventiva, Angelina también ha abierto los caminos para el debate mundial sobre la posibilidad de prevenir el cáncer de manera eficaz aunque en su caso radical. Desde su anuncio, las mujeres de todos los continentes se detuvieron a pensar en las consecuencias.  Los expertos señalaron que no todos los casos de un cáncer de mama deben pasar necesariamente por una cirugía. “Es necesario que se sepa que este procedimiento no es adecuado en todos los casos”, dijo el oncólogo XXXXXXXX. El jueves 16, inspirada en la declaración de Jolie, la actual Miss Columbia (EEUU), Allyn Rose, una hermosa modelo y abogada de 25 años, hizo pública su decisión de realizar una mastectomía preventiva. “Al principio estaba en contra de la cirugía, pero el tiempo está corriendo en mi contra”, dijo Allyn, cuya madre, murió de la enfermedad a los 27 años. “Angelina dejó en claro que la salud es más importante que la estética y no se preocupaba por las normas convencionales de la belleza, y esto es muy positivo para las mujeres”, dijo el cirujano plástico Jhonny De la Riva especialista en tratamientos de belleza.

La personalidad

No es de hoy que Angelina Jolie muestra un cierto desprecio por las normas. Ella nunca tuvo miedo de tomar  decisiones complejas y exponer sus debilidades. Nunca escondió, por ejemplo, la relación conflictiva con su padre, el actor John Voight. Desde que él se fue de casa cuando ella tenía 2 años, se han mantenido en pie de guerra. Según la biografía “Angelina Jolie – La historia jamás contada de la superestrella que se atrevió a todo”, escrita por la periodista Rhona Mercer, la actriz era exótica desde niña. Tenía un lagarto y una serpiente, colecciones de armas y cuchillos y estudió artes mortuorias. Nacida en Los Angeles, la estrella se trasladó a Nueva York para estudiar arte dramático en el Instituto Lee Strasberg Theatre y en la Universidad de Nueva York, donde comenzó a actuar en pequeñas obras de teatro. Durante esa época tenía pensamientos recurrentes de suicidio. Hasta llegó a contratar a un pistolero, según le había revelado a la revista “Rolling Stone” en 1999.

Su carrera parecía no llegar a ninguna parte. Por suerte fue escogida para interpretar a Gia Garangi en la película “Gia – La fama y la destrucción”. Por su actuación en ese corto metraje fue invitada a actuar en “Girl, Interrupted”, que le valió un Oscar a la mejor actriz de reparto y una enorme proyección. Durante la entrega de los premios, en 2000, declaró que su hermano James Haven Voight era el amor de su vida y lo besó en la boca. Durante ese tiempo declaró haber consumido todo tipo de drogas. En repetidas ocasiones fue apuntada como anoréxica y depresiva. A pesar de eso, se convirtió en un símbolo sexual actuando como Lara Croft, en la saga de “Tomb Raider”.

Su vida amorosa fue también bastante complicada. Casada con los actores Jonny Lee Miller y con el controvertido Billy Bob Thornton – con quien hicieron un pacto de sangre-. Bisexual declarada, fue novia de la modelo Jenny Shimizu durante diez años y hay rumores de que esa relación no ha finalizado. En 2005, conoció a Brad Pitt en el rodaje de la película “Mr. y Mrs. Smith”. Ella ya era madre adoptiva de Maddox y con Pitt, adoptó dos más, Pax y Zahara y tuvo tres hijos biológicos, Shiloh, Knox y Vivienne. La pareja vive el ideal modelo de una familia ejemplar: feliz y defensora de causas humanitarias. Una realidad muy diferente de cuando Angelina fue considerada homewrecker (destructora de hogares en traducción libre); acusada de haber sido la responsable de la separación Brad Pitt de la actriz Jennifer Aniston. Ahora, ella declara: “Mis hijos saben que los quiero y voy a hacer todo lo que esté a mi alcance para obtener la mayor cantidad de tiempo posible con ellos”.  Por lo menos, esta es la versión actual de la mayor celebridad del mundo.

El dilema médico

De todos los casos de cáncer de mama cerca del 10% están relacionados a mutaciones genéticas, una mayor cantidad en los genes BRCA 1 y BRCA 2, la actriz Angelina Jolie presentó alteraciones en el primero. Por eso, tenía el 87% de probabilidades de desarrollar la enfermedad y 50% en los ovarios (tumor igualmente relacionado al gen). En casos como este hay tres opciones. La primera someterse a una mamografía cada seis meses y tomar remedios preventivos (como el tamoxifeno y el raloxifeno). Los cuidados reducen en 20% las posibilidades de desarrollar la enfermedad. La segunda opción es retirar los ovarios. Por razones hormonales la medida reduce en la mitad el riesgo de desarrollar cáncer de mama. La tercera es la extracción de la mamas, estrategia que disminuye las probabilidades de cáncer en un 5%. La decisión de la actriz generó un intenso debate entre los oncólogos y especialistas de todo el mundo. Hay quienes defendieron la opción por considerar que era radical y valiente.

Después de realizar un examen genético, la actriz descubrió que era portadora de una mutación en el gen BRCA 1. La alteración aumentó exponencialmente el riesgo de padecer cáncer de mama en un 87% y de ovarios un 50%. Angelina Jolie decidió retirar las mamas reduciendo las probabilidades de desarrollar la enfermedad en un 5%. La actriz se sometió a tres intervenciones

1ra. El 2 de febrero se le extirpo para análisis una parte del tejido localizado detrás de las mamas. De acuerdo al informe médico era necesario preservar la aureola de la papila mamaria. Dos semanas después el análisis demostró que no había contraindicaciones para preservar el pezón.

2da. Un día después del resultado la actriz fue sometida a una intervención para extraerle la glándula mamaria y dos conductos (que sirven para transportar la leche materna). Ese procedimiento demoró ocho horas y es conocido como adenectomia.

Ese mismo día los médicos comenzaron la reconstrucción. Un tipo de globo inflable fue implantado como primer paso para colocar la prótesis de silicona.

Al día siguiente de esa cirugía el globo fue expandido con sueros fisiológicos. Los médicos repitieron ese procedimiento hasta que la estructura ocupará el tamaño del implante.

3ra. Finalmente se le colocó el implante de silicona el 27 de abril. La actriz quedó con una cicatriz alrededor de la aureola mamaria. Ahora la actriz piensa extirpar los ovarios y reducir a un 0% el riesgo de contraer cáncer de ovarios.

Una diva del cine de muchas caras

• Angelina causó polémica al besas a su hermano en la boca en la ceremonia de los premios Oscar
• El papel de la psicópata Lisa Rowe en la película “Girl Interrumped” le valió su primer Oscar por la mejor actriz coadyuvante
• Estuvo casada con el actos Billy Bob Thornton con quien hizo público un pacto de sangre
• Siempre mantuvo mala relación con su padre, el actor, James, Voight, aunque volvieron a hablar después de casi 20 años en 2010. Él se entero de las mastectomía de su hija por los periódicos
• Angelina trabaja en asuntos humanitarios desde el año 200 cuando protagonizó la película “Tomb Raider” en Camboya. Al año siguiente fue nombrada Embajadora de Buena Voluntad por el Alto Comisionado de las Naciones Unidas.
• Durante al menos 10 años Angelina estuvo de pareja con comprobada modelo homosexual Jenny Shimuzu. Ellas se conocieron en 1996 durante las filmacioens de la película “Foxfire” y se dice que ambas mantienen relaciones hasta el día de hoy
• Angelina y Brad Pitt iniciaron su romance en 2005. Ella ya era madre adopitiva de Maddox. El matrimonio adoptó a Pax y Zahara y tuvo tres hijos biológicos: Shiloh y los gemels Vivianne y Knox

Cáncer de mama y ovarios en las famosas

Cada año se producen 1,38 millones de nuevos casos y 458.000 muertes por cáncer de mama. El cáncer de mama es, de lejos, el más frecuente en las mujeres, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. En los países de ingresos bajos y medios, su incidencia ha aumentado constantemente en los últimos años debido al aumento de la esperanza de vida y de la urbanización, así como a la adopción de modos de vida occidentales.

Cristina Applegate

El 3 de agosto de 2008, la revista People señaló que la actriz había sido diagnosticada de cáncer de mama, lo que fue confirmado por su representante. El día 19 del mismo mes, se comunicó que Applegate estaba libre de la enfermedad y que para evitar una recaída se había sometido a una doble mastectomía.

Cynthia Nixon

Esta una actriz estadounidense ganadora del Premio Tony, Grammy y el Emmy. Su papel más conocido ha sido el de la abogada Miranda Hobbes en la serie y películas Sex and the city (1998-2004, 2008 y 2010). Actualmente tiene una relación con la activista Christine Marinoni, y tiene dos hijos de una relación anterior con Danny Mozes. Nixon es además una superviviente del cáncer de mama.

Kathy Bates
En 1991, contrajo matrimonio con el actor Tony Campisi, viviendo juntos durante seis años hasta su divorcio en 1997. En 2003, Bates fue diagnosticada con cáncer de ovario, pero decidió no hacer público su padecimiento sino hasta 2009, en una entrevista con la periodista Meredith Vieira para el programa Today, transmitido por la cadena NBC, donde revela su triunfo contra el cáncer.

Kylie Minogue
El 17 de mayo de 2005, la cantante Minogue anunció que padecía cáncer de mama en fase temprana, lo que la obligó a suspender su gira mundial mientras recibía un tratamiento médico en Melbourne, Australia. Aun así, llegó al récord de 27 noches de lleno total sólo en el Reino Unido y la mujer con más noches totalmente vendidas en las arenas Earls Court de Londres y N.E.C.C. de Birmingham.

Sheryl Crow

En 2006, se sometió a una operación de cáncer de mama por la que se recuperó satisfactoriamente. Durante junio de 2012, Sheryl se sometió a una resonancia magnética, ya que estaba preocupada según ella, debido a que últimamente sufría de pérdida de memoria. Al hacerse la resonancia, descubren un tumor cerebral. Sheryl ante esto respondió: “Realmente no he hablado de ello. Pero es benigno, así que no tengo que preocuparme”, añadió.

Las cifras de cáncer en Bolivia

El Ministerio de Salud a través de su Programa de Enfermedades no Transmisibles y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) lanzaron en febrero de este año por primera vez el registro de base poblacional de cáncer de la gestión 2011. Sandra Villalpando, responsable del programa indicó que se recolectaron datos e historias clínicas de los centros oncológicos y cajas de los departamentos troncales del país. En Cochabamba del Hospital Manuel Asencio Villarroel, en La Paz del Hospital del Niño y en Santa Cruz del Instituto Oncológico del Oriente Boliviano, además se recolecto datos de la Caja Nacional de Salud y de la Caja Petrolera.

Según los resultados, el cáncer de cuello uterino (CACU) también conocido como cáncer cervico-uterino o cáncer cervical, ocupa el  primer lugar con un 38,2 % aquejando a mujeres de 20 a 75 años, posteriormente se encuentra el cáncer de mama con un 9,4% en las mujeres. “Tenemos un porcentaje alto del cáncer cervico-uterino, seguido por el cáncer de mama, cáncer de piel y de próstata” manifestó la encargada del programa. También se evidenció, que una de las enfermedades que más aqueja al grupo poblacional masculino de 50 a75 años es el cáncer de la próstata. Explicó que uno de los factores predisponentes para la causa del cáncer de la próstata es la obesidad.

Se evidenció asimismo que el 8,8% de la población que fue tomada en cuenta para el registro tiene cáncer de piel. Esta enfermedad es causada por la exagerada exposición al sol y por el mal uso de las cámaras bronceadoras en los “spa”. Un mal que preocupa a los médicos es el cáncer del Linfoma No Hodgkin; un tipo de cáncer que surge en los linfocitos, glóbulo blanco de la sangre. La responsable del programa subrayó que esta enfermedad aqueja sobre todo a los niños. Explicó que se da generalmente por la contaminación química de las lagunas o ríos que son utilizados para el riego de las parcelas de los agricultores y el exagerado uso de los químicos fertilizantes en la producción alimentaria.

Desde el Ministerio de Salud se busca realizar alianzas con los demás ministerios para aplicar una serie de medidas preventivas de forma conjunta y evitar que estas enfermedades se vayan acrecentando en el país. Además, se instaurará un Programa Nacional de Lucha contra el Cáncer que desplegará actividades de prevención con una masiva difusión de programas a través de los medios de comunicación. El programa además difundirá información para cambiar el hábito alimenticio sobre todo en los niños. Una de las recomendaciones es reducir la cantidad de las gaseosas y las papas fritas que consumen. El mismo programa pretende tomar conciencia de la población a cambiar su modo de alimentación y realizar actividades físicas para prevenir no solo el cáncer sino también otras enfermedades. “Nosotros estamos acostumbrados a alimentarnos a base de carbohidratos, no nos gustan las ensaladas. Eso no es bueno debemos mejorar nuestra nutrición y cambiar los hábitos alimentarios, más fruta, verduras y pescados. El programa recomienda más vida al aire libre, esparcimiento, más actividad física. “Son factores que no sólo evitan el cáncer sino otras enfermedades como las cardiovasculares y la diabetes”, manifestaron los encarados del programa.

El Ministerio de Salud ha explicado que implementará “políticas de promoción, prevención, atención, control, rehabilitación y cuidados paliativos de forma integral y contemplando todas las variedades de cáncer incidentes en el país”. A tal efecto ha pedido a todas las mujeres que tomen un día libre de su trabajo para realizar exámenes como el Papanicolau y Mamografías. Sin embargo esta política preventiva tropieza por la carencia de centros que faciliten laboratorios y en general el tratamiento preventivo tiene un costo para la población aun tiene un costo alto para la población de menos ingresos.

Según un informe elaborado por científicos latinos y estadounidenses, en 2030 los casos de cáncer llegarán a 1,7 millones en Latinoamérica y el Caribe y, anualmente, habrá un millón de muertes al año por esta enfermedad. Para entonces, más del 50% de los diagnosticados en la región (13 de 22) perecerán por la dolencia, frente a 13 muertes por 30 casos en Europa, y 13 de 37 en Estados Unidos. La detección tardía del cáncer es la causa principal del alto nivel de mortalidad. Actualmente, 2 de cada 3 muertes ocurridas en Latinoamérica se deben a esta dolencia.

Además de crear el Registro Nacional de Cáncer, el Programa Nacional de ENT ha conformado un comité asesor compuesto por personal del propio ministerio, de sociedades científicas, de ONG y otros sectores para que apoye el desarrollo de políticas de salud y su implementación. Mediante el Registro de Cáncer de Base Poblacional, puesto en funcionamiento por el Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles (ENT) dependiente de la cartera de sanidad, se han obtenido las cifras de incidencia de la enfermedad entre la población por sexos.

Según estos datos, correspondientes a 2011, el cáncer de cuello uterino se da en 65 de cada 100.000 mujeres, en todo el país. Es el de mayor incidencia. El de mama afecta a 35 de 100.000; el cáncer de piel (20), vesícula biliar (12) y estómago (8) son los otros tres tipos más frecuentes entre la población femenina.

En cuanto a los hombres, de 100.000 habitantes, 19 padecen de la próstata; 15, de cáncer de piel; diez presentan tumores en los tejidos linfoides; a nueve de cada 100.000 les afecta al estómago y a seis, al colon. Éstos son los tipos de la enfermedad que más afectan a la población masculina.

Uno de los graves problemas en el país es la falta de médicos especialistas en cáncer de niños. Existirían apenas seis en todo el país de los cuales dos se encuentran en La Paz. Entre 2004  y 2011, según el Registro Nacional de Cáncer, en Bolivia había 950 casos de cáncer infantil. Una de las causas para que la enfermedad se propague es la deficiente alimentación.

Todos los especialistas consultados por DATOS señalaron que el país requiere formar especialistas bien remunerados para combatir una de las enfermedades con mayor incidencia de mortalidad en Bolivia y el mundo.